Нужен ли вам гнатолог? Может ли сначала помочь обычный стоматолог?

Боль в области челюсти, щелканье при открывании рта, ощущение изменения прикуса или неприятное напряжение жевательных мышц могут заставить человека задуматься: нужен ли мне гнатолог или мне может помочь обычный стоматолог?

В большинстве случаев начать стоит именно со стоматолога.

Когда проблема может быть связана с зубами?

Не каждая боль в области челюсти возникает непосредственно из-за височно-нижнечелюстного сустава.

Причиной могут быть, например:

• кариес;
• воспаление пульпы зуба;
• воспаление в области корня зуба;
• абсцесс;
• проблема с ранее леченным зубом;
• воспаление окружающих тканей;
• перегрузка зубов;
• изменения положения зубов или зубного ряда.

Некоторые из этих проблем могут вызывать боль, которая распространяется на челюсть, висок или окружающие области.

Например, абсцесс зуба представляет собой инфекционный процесс, который может сопровождаться болью и отёком и требует соответствующего стоматологического обследования и лечения.

Поэтому не всегда правильно предполагать, что боль в челюсти автоматически означает проблему с височно-нижнечелюстным суставом или что необходимо сразу обращаться к гнатологу.

Может ли изменение положения зубов влиять на прикус?

Да.

Положение зубов и взаимный контакт верхнего и нижнего зубного ряда связаны с функционированием жевательной системы.

Изменения положения зубов, зубного ряда или окклюзионных контактов могут иметь значение при обследовании. При этом любые окклюзионные нарушения оцениваются на основании анамнеза, клинического осмотра и, при необходимости, дополнительных исследований.

Это не означает, что любое отклонение прикуса автоматически является причиной боли или что его обязательно нужно корректировать.

Главное — сначала определить, что именно вызывает ваши жалобы.

Что обычный стоматолог может определить во время осмотра?

Во время первого визита стоматолог может оценить состояние зубов, дёсен, прикуса и других структур полости рта.

В зависимости от жалоб врач может также назначить дополнительное обследование, например рентгеновский снимок.

Цель заключается не только в том, чтобы найти «проблемный зуб». Важно понять, могут ли ваши симптомы быть связаны:

• непосредственно с зубом;
• с воспалением;
• с положением зубов;
• с контактами между зубами;
• с функцией жевательной системы;
• или необходимо дополнительное специализированное обследование.

Именно поэтому визит к обычному стоматологу может быть важным первым шагом.

А если проблема действительно связана с височно-нижнечелюстным суставом?

В этом случае может потребоваться более подробное обследование функции жевательной системы и височно-нижнечелюстного сустава.

Однако не каждому пациенту необходимо сразу проходить специализированное гнатологическое обследование.

Сначала стоит выяснить, не связаны ли жалобы с проблемой, которую можно диагностировать и решить в рамках обычной стоматологической помощи.

Если стоматолог определит, что требуется дополнительная оценка, он может порекомендовать консультацию специалиста.

Какие симптомы не стоит игнорировать?

Стоит обратиться к стоматологу, если у вас появились, например:

• повторяющаяся боль в области челюсти;
• боль при жевании;
• ограничение при открывании рта;
• щелканье или другие звуки в области височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающиеся неприятными ощущениями;
• ощущение, что изменился прикус;
• выраженное напряжение жевательных мышц;
• необъяснимая чувствительность или боль в зубах;
• отёк или подозрение на воспаление.

Особого внимания требуют отёк, сильная боль, повышение температуры, затруднение глотания или дыхания. В такой ситуации не стоит ждать планового профилактического осмотра — необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Когда стоит обратиться к гнатологу?

Гнатологическое обследование может быть полезно в ситуациях, когда жалобы сохраняются или требуется более подробная оценка функции жевательной системы.

Речь может идти, например, о более сложных проблемах, связанных с окклюзией, височно-нижнечелюстным суставом или жевательными мышцами.

При этом первичная консультация у обычного стоматолога может помочь определить, действительно ли необходимо специализированное гнатологическое обследование.

Не обязательно самостоятельно определять источник боли

Пациент чувствует боль в области челюсти и часто пытается самостоятельно определить её причину.

Это понятно, но похожие симптомы могут иметь совершенно разные причины.

Боль в области челюсти может быть связана с зубом, воспалением, прикусом, жевательными мышцами или височно-нижнечелюстным суставом. Поэтому важно сначала провести базовое обследование и уже по его результатам определить дальнейшую тактику.